台灣牙醫網 -- 植牙補骨是用什麼來補?怎麼選擇好的骨粉?
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植牙補骨是用什麼來補?怎麼選擇好的骨粉?

植牙補骨的骨粉來源
植牙補骨所用的骨粉來源,大致可分下列幾種:
  1. 自體骨:從病患自己身體取得。
  2. 異體骨:從其他人(人體器官銀行捐贈者即人骨)身上取得。
  3. 異種骨:從牛、豬身上取得。
  4. 合成骨:化學合成而得。
補骨效果:1 > 2 > 3 > 4
骨粉取得成本(價格): 1 > 2 > 3 > 4

補骨不是把骨粉鋪上去就好
植牙補骨不僅僅是把骨粉放在植牙手術區這麼簡單,整個補骨手術是一種專業也是一種技術。
補骨不是只需要把骨粉填放在缺骨區即可,而是要確定植牙補骨區有足夠的血液供應來營養骨的生長。另外骨粉還需要覆蓋(再生膜)與固定(骨釘),避免骨粉移位及流失。
補骨手術區在傷口縫合時,因為補骨後體積增加,軟組織(牙肉)無法自然閉合,因此需要把骨膜切開做減低張力的動作,讓軟組織能完全覆蓋補骨區。(就像是本來穿的合身的襯衫但吃飽後衣服會緊繃甚至扣不起來)

自體骨最好但成本高
在做補骨手術時,補骨效果最好的是自體骨,也就是需要從病患身上找地方挖取骨頭,如果需求的骨粉數量不大,通常在口腔中就可以取得想要的自體骨。
取得自體骨塊後,還要再加工磨碎才能變成自體骨的骨粉。

低價且取得容易的異體骨
利用同是哺乳類動物的牛、豬骨,去除有機質(細胞、血液、脂肪)後,剩下的無機質(鈣、磷、鎂等礦物質)加以磨碎乾燥,就是便宜又好用的骨粉。
牛骨、豬骨因為來源取得很容易,價格又便宜,骨質特性類似人類(同屬哺乳類),因此在臨床上常用來做補骨手術的材料。

欣華牙醫診所 鄧允文 醫師



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