台灣牙醫網 -- 拔牙完可以馬上植牙嗎?這樣的植牙失敗率會較高嗎?
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拔牙完可以馬上植牙嗎?這樣的植牙失敗率會較高嗎?

「即拔即種」植牙技術是可行的
拔牙跟植牙同時進行,也就是所謂的「即拔即種」技術。
拔牙後傷口會進行修復,植牙後傷口也要進行修復,如果拔牙傷口與植牙傷口同時進行修復就能節省傷口癒合時間,也能避免多一次手術創傷。
拔牙傷口本來人體就會有傷口癒合的天然機制,植牙時可利用此天然機制搭順風車,趁此機會把組織細胞長到植體表面。

早期植牙手術要等拔牙傷口痊癒
早期植牙技術要等拔牙傷口完全復原後再進行植牙手術,這種做法有兩個缺點:
第一,拔牙傷口好不容易長好了,卻要再次讓缺牙區域被破壞,做第二次手術。兩次手術會讓植牙完成時間變長。
第二,拔牙後傷口會逐漸萎縮,組織會塌陷,等到第二次手術時,牙床骨的寬度與高度都會降低,不利於置入較大較長的植體。若是在拔牙當下就置入植體,此時牙床骨尚未萎縮,植體尺寸可以較長較大。

即拔即種缺點
拔牙後牙床骨一定都會萎縮,而萎縮的高度與寬度卻無法預測,因此即拔即種置入拔牙窩的植體,該放在甚麼位置能剛好被牙床骨包覆住,且植體的周圍有足夠的牙床骨,這是不確定的。
有些醫師因為不確定植體位置是否能被牙床骨完全包覆而採用延遲植牙,一定要確定植體會完全被牙床骨包覆才做手術。

延遲植牙缺點
當拔牙傷口癒合後確定牙床骨的高度與寬度時,幾乎可確定牙床骨已經萎縮,牙床骨的高度與寬度都降低了,雖然可確定植體能被牙床骨包覆,但很明顯的是此時的牙床骨需要補骨的機率大大提高了。

欣華牙醫診所 鄧允文 醫師



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