今年是多事之秋，空難、氣爆事件相繼傳出，讓人不禁擔心明天與意外哪一個會先到？當意外無法控制時，民眾更應該關心自身可掌握的部分，如健康與手術的安全性，別因為小手術而疏忽，就連植牙都可能造成鼻水亂流。日前，一位陳先生因植牙造成鼻竇穿孔，造成鼻涕倒流，吃飯喝水時鼻子也都有食物味道，讓人相當害怕！其實，現在3D手術導航，已能像開顱手術、脊椎手術一般，連植牙都可事先照出神經脈絡，避開要道、做手術風險管理，更加安全。

植牙是較容易失敗的牙齒手術，牙醫曹醫師說明，植牙相當精密，判斷條件多，與齒槽骨的深度、寬度、密度都息息相關。民眾若牙骨頭厚度不理想時會進行補骨，醫師也會將鼻竇腔底部先撐高，再植入植體，這些手術取決於醫師的技術與經驗，若醫師判斷錯誤就會有穿孔危機，更嚴重者會有麻痺或顏面神經損害的問題。

民眾常有疑問，X光片、斷層掃描不就能看到牙齒的狀況，是不是看得不夠清楚？曹醫師解釋，2D的X光片與斷層掃描可協助醫師觀看牙齒外型，但都是要切開牙齦後，才知道神經脈絡及更精確的牙齒條件，就好比風景照片的平面感；若要更精確看到牙齒神經結構並做手術規畫，目前要運用3D手術導航儀器協助才做得到。

通過3D手術導航，可以想像成口腔場景，裡面模擬放入不同的植體，判斷病患的牙齒適合程度？效果如何？怎樣切入角度最佳等。如同google map的街景服務，圖像中會有人車走動一般，植牙定位、深度、角度都能旋轉看透，手術刀指向哪裡就能規畫出手術結果，對於無中生有的植牙手術來說，是相當大的福音，能做手術風險管理。

導航的方式可以做好手術風險管理，大型外科手術運用3D手術導航技術已久，現在已可運用在牙齒手術上。曹醫師補充，植牙前可將拍攝的電腦斷層掃描轉換成3D影像，藉由電腦分析解剖位置，做出手術的影像模擬，精算開刀範圍後，才製作骨頭、牙齒及手術模型，運用電腦設計的模版放置植體，就能減少鑽錯位置、傷口減小、避開神經損害等問題。

植牙屬於侵入式手術，本須要承受的風險就較高，若民眾有擔心植牙的穩定性及準確性，3D手術導航或許是另一個的好選擇。

資料來源：今日新聞網：http://www.nownews.com/n/2014/09/23/1426101