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缺牙是威脅人類生活品質最大的破壞者之一，我們常說生活六大要素：食、衣、住、行、育、樂，而食排在第一位，這是因為『吃』是人類生活品質中最重要的部分。
人類生活需求中第一需要被滿足的是『吃』，人要先能吃飽，其次才會想到穿衣、住房、交通工具、教育學習、娛樂等生活需求。
牙齒是動物吃東西時使用的工具，要想能正常吃東西，就必須要有可以行使咀嚼功能的牙齒。有健康的牙齒不但容易咀嚼食物、攝取營養，也會看起來較年輕，甚至不容易老年癡呆。
過去在沒有植牙的年代，缺牙者是非常可憐的，不但吃東西的效率不好，也會有噎到的風險。臨床上因噎致死的案例層出不窮，是威脅老人生命重要的隱憂。
有過植牙經驗的人都知道，植牙就像是蓋房子，牙床骨就是地基，假牙就是房子。如果蓋房子的地基（牙床骨）穩固，蓋好的房子（植牙假牙）就越能抵抗地震或颱風（咀嚼力量）。
很可惜的是，拔過牙的牙床骨都會萎縮，在許多臨床案例中，病患的植牙條件是不夠好的，所以需要先做地基（牙床骨）的加強（補骨）才能蓋房子（做植牙假牙）。
全球第一高樓杜拜哈里發塔在建構之前做過地質探測，發現地質條件不能蓋高樓承載大樓的重量，結果建築師利用增加地基面積、分散重量的方式來解決地質不佳的問題。
參考影片：https://www.youtube.com/watch?v=YLeK0yGOIj4&t=9s
全口無牙的解決方法~All On 4
全口無牙患者如果牙床骨不夠寬，不夠高，就很難做植牙，但有一種解決的辦法叫做All On 4，方式是在顎骨內植入4根人工牙根，利用這4根支柱撐起整副顆顆相連的假牙。All On 4的作用就像是一張桌子（相連假牙）靠4支桌腳（人工牙根）撐起整個桌面。
All On 4這種方法有其缺點：
- 如果一支人工牙根（桌腳）失去作用或不穩，只剩3腳支撐，則這相連假牙（桌子）就會傾倒。
- All On 4的手術難度較高，必須由有經驗豐富的植牙醫師來操作。
- All On 4的成本很高，收費不便宜。
- All On 4的4支人工牙根是種植在前牙區，而吃東西時咬力最大的地方是在後牙區，對前牙區的人工牙根有較大的槓桿作用，像是翹翹板一樣，對人工牙根有較大破壞力。
新型植牙專利立固植牙~All On plates
台灣牙醫師發明的植牙專利設計∼立固植牙，是將病患的無牙顎骨複製做出模型後，做出一貼合無牙顎骨的金屬支架，然後利用鈦合金骨釘把金屬支架鎖固在顎骨上，大面積接觸顎骨的金屬支架能有效分散咬合力量，就像是杜拜哈里發塔的地基一樣，可以承載巨大咬力。
立固植牙的優點：
- 金屬支架與顎骨接觸面積較大，可有效分散咬力，避免咬力集中在某些區域，可避免失敗。
- 金屬支架面積從前牙到後牙區都有分布，不會集中咬力在某些區域（前牙區）。
- 植牙醫師不需特殊技術、材料與器械，只需簡單工具就能操作。
- 成本低廉，費用只需All On 4的一半。
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立固植牙前病患上顎狀況 |
病患下顎術前口內照可見下顎只剩一突出殘根 |
下顎術後二週口內照下顎牙床突出4根支台準備制做假牙 |
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術後二週裝戴上臨時假牙固定式相連義齒 |
裝戴上臨時義齒之口腔狀況 |
立固植牙模設計模型 |
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立固植牙模設計模型 |
立固植牙模設計模型 |
中華民國新型專利M596054號 |
欣華牙醫診所 鄧允文 醫師
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