拔牙完可以馬上植牙嗎?這樣的植牙失敗率會較高嗎?
「即拔即種」植牙技術是可行的
拔牙跟
植牙
同時進行,也就是所謂的「即拔即種」技術。 拔牙後傷口會進行修復,
植牙
後傷口也要進行修復,如果拔牙傷口與
植牙
傷口同時進行修復就能節省傷口癒合時間,也能避免多一次手術創傷。 拔牙傷口本來人體就會有傷口癒合的天然機制,
植牙
時可利用此天然機制搭順風車,趁此機會把組織細胞長到植體表面。
早期植牙手術要等拔牙傷口痊癒
早期
植牙
技術要等拔牙傷口完全復原後再進行
植牙
手術,這種做法有兩個缺點: 第一,拔牙傷口好不容易長好了,卻要再次讓缺牙區域被破壞,做第二次手術。兩次手術會讓
植牙
完成時間變長。 第二,拔牙後傷口會逐漸萎縮,組織會塌陷,等到第二次手術時,牙床骨的寬度與高度都會降低,不利於置入較大較長的植體。若是在拔牙當下就置入植體,此時牙床骨尚未萎縮,植體尺寸可以較長較大。
即拔即種缺點
拔牙後牙床骨一定都會萎縮,而萎縮的高度與寬度卻無法預測,因此即拔即種置入拔牙窩的植體,該放在甚麼位置能剛好被牙床骨包覆住,且植體的周圍有足夠的牙床骨,這是不確定的。 有些醫師因為不確定植體位置是否能被牙床骨完全包覆而採用延遲
植牙
,一定要確定植體會完全被牙床骨包覆才做手術。
延遲植牙缺點
當拔牙傷口癒合後確定牙床骨的高度與寬度時,幾乎可確定牙床骨已經萎縮,牙床骨的高度與寬度都降低了,雖然可確定植體能被牙床骨包覆,但很明顯的是此時的牙床骨需要補骨的機率大大提高了。
欣華牙醫診所 鄧允文 醫師